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Accouchement

Arrêtons d’accoucher sur le dos !

Sur internet, dans les films ou les émissions comme Baby-Boom, on voit souvent les femmes qui accouchent sur le dos. Mais savez-vous que c’est la pire position pour accoucher ?

POURQUOI EST-CE LA PIRE DES POSITIONS ?

N’oublions pas que nous sommes des mammifères (animal qui donne naissance à des jeunes vivants et les nourrit de lait), comme la vache, la chienne, la chatte ou la jument.

Et laquelle de ces femelles accouche sur le dos ? Aucune !

Toutes mettent bas :

  • debout,
  • accroupies
  • allongées sur le côté.

Mais jamais sur le dos. Les femelles bougent et changent régulièrement de position pendant le travail et l’expulsion.

Nous sommes donc les seuls mammifères à rester couchées sur le dos tout le long de notre accouchement. Aurait-on oublié comment on accouche naturellement ?

accouchement, maternité,
Position classique en maternité.

POURQUOI ACCOUCHONS-NOUS SUR LE DOS?

⇨À cause de la péridurale :

Dans plus de 70 % des accouchements, la femme a recours à la péridurale. Cet anesthésiant qui soulage la douleur des contractions à également des effets secondaires, et le principal étant la perte de mobilité.

C’est pourquoi, depuis l’arrivée de la péridurale, les femmes accouchent très souvent sur le dos.

D’ailleurs, quand une femme est en menace d’accouchement prématuré, quelle position doit-elle prendre tout le long de sa grossesse pour empêcher son bébé de sortir ? Couchée justement !

⇨ Pour le confort de l’équipe médicale.

Avec cette position, la femme est à la bonne hauteur pour :

  • être examinée (touchers vaginaux),
  • en cas d’épisiotomie (qui est d’ailleurs très souvent un effet secondaire de la péridurale.
  • en cas d’urgence médicale pour aider le bébé à sortir avec des forceps ou une ventouse. Encore une fois, ce genre de geste médical est le résultat du manque de mobilité et de verticalité.

Si on prend 2 minutes pour réfléchir : la position sur le dos facilite le travail de l’équipe médicale en cas d’épisiotomie ou de forceps, gestes médicaux pratiqués pour aider le bébé à sortir car la femme n’est pas assez mobile.

C’est un peu le chien qui se mord la queue cette histoire…

Cette position sur le dos devrait donc être réservée aux urgences médicales ou lorsque que la femme ou le bébé nécessite une surveillance accrue.

Quand tout se déroule normalement, la femme doit pouvoir être libre de ces mouvements.

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Accouchement classique en maternité.

QUELS SONT LES RISQUES ?

Ton corps n’est pas conçu pour accoucher sur le dos car cette position combinée à la péridurale :

  • réduit ta mobilité,
  • empêche la gravité de jouer son rôle,
  • gêne la rotation de ton bébé,
  • freine sa descente,
  • le fatigue,
  • ralentit son rythme cardiaque.

Mais surtout, cela empêche l’ouverture complète du bassin (le sacrum, partie arrière).

Et tu sais comme chaque centimètre à son importance lors d’un accouchement !

Regarde sur la photo suivante, on voit très nettement l’os arrière du bassin s’ouvrir vers l’extérieur, afin de laisser de l’espace au bébé pour tourner et descendre.

Tu comprends mieux pourquoi si tu es immobile et couchée sur une table, ton sacrum ne peut pas s’ouvrir vers l’extérieur, ce qui réduit l’espace nécessaire pour que ton bébé sorte.

Tout cela peut ralentir ton accouchement ou même entraîner une césarienne d’urgence.

accouchement avec doula
La position verticale favorise la mobilité du sacrum.

QUELLE EST LA MEILLEURE POSITION ?

La meilleure position est celle que tu choisira spontanément en te laissant guider par tes contractions et ton bébé. D’ailleurs, de nombreuses études montrent que si on laisse une femme libre de ses mouvements, elle se mettra très rarement sur le dos. Il vaut mieux privilégier la position :

  • debout,
  • accroupie,
  • à 4 pattes.
  • couchée sur le côté en cas de péridurale, ce qui permettra quand même au sacrum d’être mobile.

Mais surtout, écoute ton corps, il vous guidera. ⁣⁣

En cas de péridurale, tu peux demander à ce qu’elle soit posée le plus tard possible afin d’être mobile plus longtemps. Chaque minute sans péridurale est une minute de plus pour permettre à ton bébé de descendre et de se positionner dans ton bassin.

Certaines maternités proposent des péridurales ambulatoires afin d’être mobile un minimum.

accouchement, bébé, papa
Position accroupie

POUR RÉSUMER :

Afin de bien préparer ton accouchement, il est important :

1- de choisir ta maternité en fonction de ton projet de naissance.

2- de connaître le fonctionnement de ton corps.

3- d’être bien entourée, encouragée et soutenue (sage-femme, conjoint.e ou accompagnante à la naissance).

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✎ Connaissais-tu les inconvénients de la positon sur le dos ?

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